Aikuisten keuhkojen tuberkuloosi: oireet ja hoito

Tuberkuloosi on yksi ihmiskunnan yleisimmistä sairauksista. Ensimmäinen maininta taudista löytyy jopa Hippokrates-tutkielmista. Hän uskoi, että tauti on perinnöllinen, mutta Avicenna pystyi jo todistamaan, että tauti leviää ihmisestä toiseen. Aikaisemmin tuberkuloosia kutsuttiin kulutukseksi sanasta kieleen. Itse asiassa tuberkuloosia pidettiin 1900-luvulle saakka parantumattomana taudina. Nykyaikaisen lääketieteen avulla voit tunnistaa ja parantaa tuberkuloosin varhaisessa kehitysvaiheessa.

Tuberkuloosi on mycobacteriumin aiheuttama tarttuva tauti. Sitä kutsutaan Koch-sauvaksi saksalaisen tutkijan Robert Kochin kunniaksi, joka löysi sen 1800-luvulla. Virallisten lukujen mukaan noin 9 miljoonaa ihmistä tarttuu tuberkuloosiin maailmassa vuosittain. Taudin voittamiseksi sinun on tiedettävä sen oireet, syyt ja hoitomenetelmät.

Tuberkuloosioireet

Taudin inkubaatioaika voi olla yhdestä kolmeen kuukautta. Vaarana on, että taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa oireet ovat samanlaisia ​​kuin yksinkertainen hengitystieinfektio. Heti kun keppi pääsee kehoon, se alkaa levitä veren kautta kaikkiin elimiin, ensimmäiset tartunnan oireet ilmestyvät.

1. Tuberkuloosin yhteydessä henkilö tuntuu heikolta, kuten akuutin hengitystievirustartunnan alussa. Tehokkuus heikkenee, ilmenee apatiaa, haluat jatkuvasti nukkua, potilas nopeasti väsyy. Huumeiden merkit eivät katoa jo kauan.
2. Tuberkuloosi ilmenee voimakkaana yskänä, joka ei katoa useiden kuukausien ajan. Ensin yskä voi olla kuiva, jonkin ajan kuluttua yskö alkaa erottua. Taudin myöhäisissä vaiheissa verihyytymiä odotetaan keuhkoista yhdessä ysköksen kanssa. Yskä pahempaa makuulla. Tautiin liittyy myös hengenahdistus ja ilmapuutteen tunne, märät tai kuivat rassit.
3. Myös tuberkuloosipotilaan ulkonäkö muuttuu. Se tulee epäluonnollisesti vaaleaksi, ilman mitään syytä laihtua, kasvojen piirteistä tulee kulmaisia ​​ja silmiin ilmenee epäterveellinen hehku. Tuberkuloosin kehittyneessä tai kroonisessa muodossa posket epäonnistuvat, luontaisesti punastuminen voi ilmestyä. Yleensä lääkärit voivat välittömästi epäillä tuberkuloosia potilaalla, jolla on tyypillisiä ulkonäön muutoksia.
4. Tuberkuloosiin liittyy kuume. Taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa matala-asteinen kuume ylittää harvoin 37,5 astetta. Potilasta tulee kuitenkin tarkkailla tarkalleen oireiden keston perusteella, kun lämpötila ei palaudu normaaliksi viikkojen tai jopa kuukausien ajan. Tämä osoittaa piilevän tulehduksellisen prosessin kehossa. Lisäksi taudin kehittyessä lämpötila nousee ilmoitetun tason yläpuolelle ja saavuttaa 41 astetta, etenkin illalla. Tämä osoittaa kehon täydellisen tartunnan. Aktiivinen hikoilu ei edistä lämpötilan normalisoitumista.
5. Tuberkuloosin kehittymiseen liittyy kipu rinnassa, lapaluiden alla, kylkiluiden alla. Alkuvaiheessa on vain lievää epämukavuutta. Kipu voimistuu, kun vartalo tarttuu, joka kerta siitä tulee tunkeutuvampi ja akuutti. Erityisesti kipua tuntuu hengitettäessä.
6. Tuberkuloosiin liittyy usein imusolmukkeiden lisääntyminen.

Tuberkuloosi vaikuttaa suuressa määrin keuhkoihin - melkein 90 prosentilla tapauksista. Mykobakteerit voivat kuitenkin olla vaarallisia muille elimille. Potilaalla voidaan diagnosoida urogenitraalisen järjestelmän, luiden, keskushermoston ja ruuansulatuselinten tuberkuloosi. Taudin oireet johtuvat tässä tapauksessa sairaiden elinten toimintahäiriöistä.

Tuberkuloosin syyt

Kuten todettiin, tuberkuloosi voidaan tartuttaa sairaalta henkilöltä ilmassa olevien pisaroiden avulla.

1. Infektio tulee useimmiten sairaalta - kun hän puhuu, aivastaa, yskää tai laulaa välittömässä läheisyydessä. Kun puhutaan, sylki voi saavuttaa terveen ihmisen yhden metrin etäisyydellä, yskimällä ja aivastaen, jopa kolme metriä.
2. Tuberkuloosi voidaan saada aikaan syömällä saastuneita ruokia, jos tartunnan saanut henkilö on aikaisemmin koskettanut tai pakennut niitä. Useimmiten se on maitotuotteita ja tuoretta lihaa. Tämä voidaan välttää, jos tuotteille tehdään pitkäaikainen lämpökäsittely.
3. Usein tartunta tapahtuu kotitalouden kautta, kun ihmiset asuvat samalla alueella ja joutuvat käyttämään yleisiä hygieniatuotteita - pyyhkeitä, astioita jne.
4. Toinen tartuntatapa on kohdunsisäinen. Jos odottava äiti on saanut tuberkuloosin tartunnan, todennäköisesti myös vauva kärsii tästä taudista.
5. Joissakin tapauksissa elin voi vastustaa infektioita, vaikka sauva olisi tullut verenkiertoon. Riittävällä immuniteetillä kehon puolustuskyky ei salli infektion leviämistä. Infektioriski kasvaa hypotermian, huonon ravinnon, huumeiden käytön, stressin, samoin kuin samanaikaisten tartuntatautien yhteydessä.

Useimmiten tuberkuloosiin tartunnan saaneet ihmiset pakotetaan asumaan pienissä asuintaloissa, kun eristäminen on yksinkertaisesti mahdotonta. Muutama vuosikymmen sitten tuberkuloosia pidettiin taudina vankiloissa. Itse asiassa tällaisissa laitoksissa tuberkuloosi kehittyi erityisen nopeasti, ne tarttuivat kaikki sen ympärillä, koska solut olivat tiheästi asuttuja.

Tuberkuloosin muoto ja diagnoosi

Tuberkuloosi voi olla kahdessa muodossa - avoin ja suljettu. Tuberkuloosin avointa muotoa pidetään erittäin vaarallisena, koska tässä tapauksessa potilas on tarttuva muihin. Mycobacterium, jolla on taudin avoin muoto, sisältyy kaikkiin fysiologisiin eritteisiin - virtsaan, ulosteisiin, vereen, sylkeen, yskökseen jne. Taudin suljettua muotoa ei pidetä vaarallisena muille, koska tikkua ei eritetä. Tuberkuloosi voi kuitenkin mennä avoimeen milloin tahansa suljetusta muodosta.

Tuberkuloosin tarkkuus on melko vaikea. Yksinkertaisin on tehdä Mantoux-testi. Potilaan ihon alle annetaan koostumus, joka sisältää käsiteltyjä tuberkleiini-bakteereja - tuberkuliinia. Jos ruumis ei ole koskaan aiemmin tavannut sellaisia ​​taudinaiheuttajia, se ei anna riittävää reaktiota, koska se ei tunnista vihollista. Jos henkilö on sairas tuberkuloosissa, keho tunnistaa taudinaiheuttajan ja alkaa taistella aktiivisesti, pistoskohdassa tapahtuu reaktio - turvotus, punoitus. Mantoux-testin reaktion koko voi määrittää potilaan tartunnan. Tämä menetelmä ei kuitenkaan ole 100-prosenttisesti informatiivinen, joten sairauden diagnoosissa käytetään myös levitutkimusta, yskösviljelmää ja keuhkojen röntgenkuvausta. Yksi nykyaikaisista menetelmistä tuberkuloosin havaitsemiseksi on polymeeriketjureaktio, yskös otetaan analyysiin. Tämän analyysin tulos on erittäin tarkka, saavuttaa 100%.

Tuberkuloosin hoito

Tuberkuloosin hoito on erittäin pitkä, systeeminen prosessi. Päästäksesi eroon taudista kokonaan, sinun on tehtävä paljon vaivaa ja kärsivällisyyttä. On melkein mahdotonta toipua kotona yksin, koska Kochin sauva tottuu moniin lääkkeisiin ja häviää herkkyyden ajan myötä.

1. Vaikka tuberkuloosi ei ole resistentti käytetyille lääkkeille, hoito kestää parhaimmillaan 6–8 kuukautta. Hoidon kesto voi olla 2-3 vuotta. Tauti pahenee usein keväällä ja syksyllä. Kun tuberkuloosi havaitaan, potilas sijoitetaan sairaalaan, jossa hän sijaitsee, noin kahden kuukauden ajan, kunnes hänestä tulee turvallista muille. Lisähoito jatkuu avohoidossa.
2. TB-lääkäri on mukana tuberkuloosissa.
3. Tuberkuloosihoito suoritetaan kaavion mukaisesti käyttämällä ja vuorottelemalla ainakin neljästä viiteen kemoterapeuttisia lääkkeitä. Älä missään tapauksessa pidä taukoa hoidossa, muuten tulokset menetetään ja tauti alkaa edistyä uudelleen.
4. Ennen riittävän hoidon määräämistä on yskösviljelyä, jotta voidaan paljastaa patogeenin vastustuskyky tietyille lääkkeille. Tämä on edellytys hoidon tehokkuudelle. Joissakin tapauksissa resistenssi voi olla joko synnynnäinen tai hankittu.
5. Useimmiten tuberkuloosin hoidossa käytetään sellaisia ​​lääkkeitä kuin streptomysiini, isoniatsidi, etambutoli, rifapisiini, pyratsinamidi. Lääkäri määrää ja valitsee hoitosuosituksen kullekin tapaukselle erikseen.
6. Jos potilaan tila ei parane pitkäaikaisen hoidon jälkeen, määrätään toissijaisia ​​lääkkeitä - Etionamidi, Sikloseriini, Ofloksasiini, Pask, Kapriomysiini. Nämä lääkkeet ovat erittäin kalliita, valitettavasti kaikilla ei ole varaa tällaiseen hoitoon.
7. Lääkkeiden antotapa voi olla erilainen. Useimmiten käytetään injektioita ja inhalaatioita, jotta lääke pääsee suoraan tulehduksen paikkaan - keuhkoihin.
8. Yhdessä huumehoidon kanssa ennaltaehkäisevä oleskelu virkistysalueilla on pakollista. Tuberkuloosipotilaiden sanatoriat sijaitsevat yleensä metsissä ja vuorilla havupuiden kanssa. Puhdas ilma, jolla on korkea hartsipitoisuus, edistää nopeaa palautumista.
9. Lain mukaan tuberkuloosipotilasta hoidetaan sairaalassa tai terveyskeskuksessa väkisin, jotta hän ei saastuttaisi terveitä ihmisiä.
10. Yhtä tärkeää tuberkuloosin torjunnassa on ravitsemus. Potilaan ruokavaliossa tulisi olla ravitsevia ja terveellisiä ruokia, jotta potilas voi palauttaa voimansa ja laihtua. Ruokahalua lisäävät juomat ovat pakollisia juomista - kibiiripuliemi, jogurtti, käynyt leivottu maito. Potilaalle määrätään myös vitamiineja, jotka auttavat vahvistamaan immuunisuutta ja poistamaan kehon uupumustilasta.
11. Alkoholi ja tupakointi hoitojakson aikana ovat tietysti kiellettyjä.
12. Lisäksi on piilevä tuberkuloosimuoto, kun sauva pääsee kehoon ja immuunijärjestelmä tukahduttaa sen. Tässä tapauksessa tauti ei kehitty, mutta henkilöä pidetään tuberkuloosin kantajana edes epäilemättä sitä.

Tuberkuloosi on erittäin epämiellyttävä ja pitkittynyt sairaus. Monet lääkärit uskovat, että useimmiten he kärsivät tuberkuloosista köyhyys- ja epäanitaarisissa olosuhteissa. Jos keho on saanut Koch-sauvan tartunnan, älä epätoivoisesti, tämä ei ole lause. Hyvällä lähestymistavalla ja asianmukaisella hoidolla tuberkuloosi voidaan parantaa. Samanaikaisesti on tärkeää noudattaa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotta ei saastuttaisi muita ihmisiä.

Tuberkuloosin ehkäisy

Sekä terveiden että tartunnan saaneiden on noudatettava näitä sääntöjä.

1. Heti kun epäilet tuberkuloosia kotona tai jollakin sukulaisellasi, sinun on otettava yhteyttä rekisteröintipaikassa olevaan tuberkuloosiautomaattiin mahdollisimman pian diagnoosin tunnistamiseksi ja potilaan eristämiseksi.
2. Tuberkuloosi vankiloissa kehittyy geometrisella etenemisellä. Tämä johtuu ahtaasta tilasta, epäasianmukaisesta hoidosta, potilaiden heikosta immuniteetista.
3. Voit saada tartunnan tuberkuloosista sairaan syljen, ysköksen, veren, kaliumin ja virtsan kautta. Kochin sauva on erittäin sitkeä - se voi pysyä elinkelpoisena jopa 10 päivää ja pimeässä ja kosteassa paikassa jopa useita kuukausia.
4. On erittäin tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmää, koska keho itse kykenee tukahduttamaan infektion. Tätä varten sinun täytyy syödä oikein ja tasapainoisesti, kuluttaa tarpeeksi vitamiineja ruoan tai kapseleiden kanssa. Aktiivinen elämäntapa ja hygienian perussääntöjen noudattaminen auttavat vahvistamaan terveyttä.
5. Huuhtele kaikki kiinteät esineet huolellisesti väkevällä klooriliuoksella, jotta voit hoitaa huoneen tuberkuloosipotilaan jälkeen.Kaikkia tekstiilituotteita ei tarvitse vain pestä, vaan keittää ja silittää.
6. Sivilisoiduissa maissa suoritetaan ennalta ehkäisevä lääketieteellinen tutkimus kahdesti vuodessa, ja luettelo sisältää fluorografian. Kuvan avulla voit tunnistaa taudin varhaisessa kehitysvaiheessa, mikä tekee sen hoidosta huomattavasti tehokkaampaa.
7. Tuberkuloosin ehkäisy on ensisijaisesti tupakoinnin lopettamista. Kun Koch-bakteerin patogeeni vaikuttaa keuhkoihin, altistuminen nikotiinille lisää kudosten tuhoamista, tauti etenee paljon nopeammin.

Mutta tehokkain suoja tuberkuloosia vastaan ​​on BCG-rokotus. Yleensä he laittavat hänet takaisin sairaalaan ensimmäisen 3-5 päivän kuluessa vauvan syntymästä. Rokotus ei suojaa vauvaa kokonaan, mutta 70% vähentää tartunnan ja vaarallisten komplikaatioiden riskiä.

Tuberkuloosi on vakava sairaus, jota pidetään edelleen tappavana. Nykymaailmassa miljoonat ihmiset tarttuvat vuosittain, tuhannet kuolevat. Tuberkuloosista johtuva kuolema tapahtuu useimmiten potilaiden heikon sosiaalisen aseman yhteydessä, kun potilaalle ei voida tarjota riittävää hoitoa tai tauti alkaa niin, että lääkäriin saapuessaan asiantuntijat eivät voi enää tehdä mitään. Jos tuberkuloosi voidaan tunnistaa ajoissa, suorittaa pätevä hoito ja lääkärin on säännöllisesti seurattava sitä, tuberkuloosi voidaan voittaa. Katso vartaloasi - tämä on tärkein edellytys terveyden ylläpitämiselle!

Video: keuhkotuberkuloosin hoito aikuisilla